Содержание:

Ольга Алексеевна Громова
профессор, доктор медицинских наук, клинический фармаколог

Опубликовано в журнале «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», 2022

Бифидобактерия B.longum BB536 – безопасный многофункциональный пробиотик с доказанной клинической эффективностью.
Преобразовывая состав микробиома кишечника, штамм ВВ536 проявляет противовоспалительные, антиаллергические, противовирусные, антибактериальные, противогрибковые свойства, показанные в экспериментальных и клинических исследованиях.

Показана эффективность применения штамма BB536 в терапии патологии кишечника: для нормализации стула, в терапии язвенного колита, синдрома раздраженного кишечника и др., а также для нормализации липидного профиля крови и метаболизма жиров.

Эффективное и безопасное лечение лекарственными средствами гиперхолестеринемии – насущная задача современных кардиологии и терапии. Штамм ВВ536 может вносить существенный вклад в нормализацию липидного профиля крови, особенно в сочетании с пребиотиками направленного действия, микронутриентами и другими нутрицевтиками.

Штамм BB536, нормализация липидного профиля и метаболизма жиров

B.longum BB536 активирует синтез фитоэстрогенов (эквол, даидзеин) из изофлавонов соевого молока, что также способствует нормализации жирового состава крови.1

В рамках лабораторных исследований было выявлено, что на крысах с моделью гиперхолестеринемии, вызванной обогащенной холестерином диетой, приём B.longum BB536 в течение 8 недель значительно снижал общий холестерин, отложение липидов в печени и размер клеток, состоящих из жировой ткани — адипоцитов, а также положительно влиял на функцию печени и почек. Эти эффекты значительно усиливались в присутствии пребиотика инулина.2 Гипохолестеринемический эффект был также продемонстрирован для йогурта на основе B.longum BB536: пробиотик значительно снижал общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП и МДА.3

Показан защитный эффект верблюжьего молока, ферментированного B.longum BB536, на липидный профиль крови у крыс с гиперхолестеринемией. Процентное снижение прироста массы тела составило -40%, а триглицеридов сыворотки -45%. Потребление ферментированного молока также снизило общий холестерин (-30%), ЛПНП (-54%), ЛПОНП (-42%), АСТ (-31%), АЛТ (-39%), мочевину (-34%) и креатинин (-25%) при увеличении уровней ЛПВП (+ 18%), альбумина (+37%) и общего белка (+29%).4

Состав кишечной микробиоты у пациенток с ремиссией рака молочной железы на фоне избыточной массы тела (n=34) улучшался после нормализации диеты (переход на средиземноморское меню) и использование смеси пробиотиков B.longum BB536 и L.rhamnosus HN001. Терапия приводила к достоверному увеличению индекса бактериального разнообразия (P=0.004), в то время как применение только диеты не приводило к достоверному эффекту. Соотношение Bacteroidetes: Firmicutes значительно снизилось при приёме пробиотиков и увеличилось в контроле (P=0.004). Нормализация микробиома сопровождалась уменьшением окружности талии (P=0.012), соотношения талии и бедер (P=0.045) и концентрации инсулина в крови натощак (P=0.017).5

Прием B.Longum BB536 в сочетании с умеренными физическими нагрузками у пожилых людей (n=38, возраст 66-78 лет) приводит не только к нормализации стула и к увеличению частоты дефекаций (с 5,3±2,3 до 6,4±2,3 раз/5 дней, P=0.023), но и к снижению индекса массы тела (от 24,0±2,8 до 23,5±2,8 кг/м2, P <0.001), и к улучшению умственной оценки по Монреальской шкале, включая значительное снижение показателей депрессии и тревожности (от 5,2±6,3 до 3,4±5,5, P=0.012).6

У пожилых пациентов с недостаточной массой тела, дефицитом витамина D и патологиями, увеличивающими риск статин-индуцированной миопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, хронические заболевания печени и почек), а также у пациентов с непереносимостью статинов перспективно использовать стандартизированные экстракты красного риса, прошедшие ферментирование (ЭКРФ). Стандартизированные ЭКРФ содержат значительные количества полифенолов, проантоцианидинов и “природных статинов” (в том числе монаколина K).7

Нутрицевтическая комбинация B.longum BB536 и экстракта красного риса (10 мг монаколина К на 1 дозу) улучшала значение индикатора атеросклероза у пациентов с умеренной гиперхолестеринемией (n=33; 18-70 лет). При приёме нутрицевтика общий холестерин снижался на 10,4%.8

Комбинированный приём смеси B.longum BB536, экстракта красного риса (10 мг/сут монаколина К), никотинамида и коэнзима Q10 (Лактофлорене® Холестерол) является перспективным нутрицевтическим подходом к улучшению липидного профиля крови и снижению сердечнососудистого риска. В частности, монаколины присутствующие в комплексе снижают фермент гидроксиметилглутарилкофермент А редуктазу-1 – таргетный белок статиновых препаратов.

Фракции изофлавона (антиоксидант), фитостерина (непосредственно стимулируют белки, обеспечивающие трансмембранный вывод холестерина в кишечнике и печени), монаколин К из красного риса (натуральный статин) и B.longum BB536 (бактерия, в геноме которой заложена программа усиленного обмена жиров) по-разному модулируют саморегуляцию холестерина, что приводит к выраженному усиленному эффекту гипохолестеринового действия комплекса Лактофлорене Холестерол.7

Пациенты с низким сердечнососудистым риском (ЛПНП: 3.4–5.2 ммоль/л, n=33) получали Лактофлорене® Холестерол или плацебо в течение 12 недель. По сравнению с плацебо нутрицевтик значительно (p <0.003) снижал общий холестерин (-17%), ЛПНП (-26%), аполипопротеин В (-17%).9

Заключение

Изучение пробиотиков указывает на особенные свойства каждого из штаммов, что позволяет идентифицировать их клинический профиль. Бифидобактериальный штамм B.longum BB536 характеризуется эффективностью при синдроме раздраженного кишечника, язвенном колите, аллергии, бактериальных и вирусных инфекциях, реабилитации после оперативного вмешательства на ЖКТ. Штамм BB536 содержит сопряженную гидролазу солей желчных кислот, необходимую для обезвреживания токсичных производных желчных кислот и для нормализации метаболизма жиров.

Важной особенностью ВВ536 является его участия в контроле липидного профиля крови. Спектр заболеваний, связанных с нарушениями липидного состава крови, включает не только патологию печени и кишечника, но и широкий круг заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов). Поэтому, перспективно использование штамма B.longum BB536 в комплексных программах кардиопрофилактики.

Литература

  1. Mustafa SE, Mustafa S, Ismail A, Abas F, Abd Manap MY, Ahmed Hamdi OA, Elzen S, Nahar L, Sarker SD. Impact of prebiotics on equol production from soymilk isoflavones by two Bifidobacterium species.Heliyon. 2020 Oct 23;6(10):e05298. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e05298. eCollection 2020 Oct. PMID: 33134584
  2. Al-Sheraji SH, Amin I, Azlan A, Manap MY, Hassan FA. Effects of Bifidobacterium longum BB536 on lipid profile and histopathological changes in hypercholesterolaemic rats.Benef Microbes. 2015;6(5):661-8. doi: 10.3920/BM2014.0032. Epub 2015 Jun 12. PMID: 26065647
  3. Al-Sheraji SH, Ismail A, Manap MY, Mustafa S, Yusof RM, Hassan FA. Hypocholesterolaemic effect of yoghurt containing Bifidobacterium pseudocatenulatum G4 or Bifidobacterium longum BB536.Food Chem. 2012 Nov 15;135(2):356-61. doi: 10.1016/j.foodchem.2012.04.120. Epub 2012 May 1. PMID: 22868099
  4. El-Zahar KM, Hassan MFY, Al-Qaba SF. Protective Effect of Fermented Camel Milk Containing Bifidobacterium longum BB536 on Blood Lipid Profile in Hypercholesterolemic Rats.J Nutr Metab. 2021 Oct 29;2021:1557945. doi: 10.1155/2021/1557945. eCollection 2021. PMID: 34745660
  5. Pellegrini M, Ippolito M, Monge T, Violi R, Cappello P, Ferrocino I, Cocolin LS, De Francesco A, Bo S, Finocchiaro C. Gut microbiota composition after diet and probiotics in overweight breast cancer survivors: a randomized open-label pilot intervention trial.Nutrition. 2020 Jun;74:110749. doi: 10.1016/j.nut.2020.110749. Epub 2020 Jan 29. PMID: 32234652
  6. Inoue T, Kobayashi Y, Mori N, Sakagawa M, Xiao JZ, Moritani T, Sakane N, Nagai N. Effect of combined bifidobacteria supplementation and resistance training on cognitive function, body composition and bowel habits of healthy elderly subjects.Benef Microbes. 2018 Dec 7;9(6):843-853. doi: 10.3920/BM2017.0193. Epub 2018 Sep 10. PMID: 30198326
  7. Торшин ИЮ., Громова ОА. Альтернативные подходы к коррекции гиперхолестеринемии: эффекты стандартизированных экстрактов красного риса и его синергистов. Лечебное дело, № 1, 2021, с.89-98, DOI: 10.24412/2071-5315-2021-12283 [Torshin IY., Gromova OA. Alternative approaches to correcting hypercholesterolemia: the effects of standardized red rice extracts and its synergists. General Medicine, No. 1, 2021, pp. 89-98, DOI: 10.24412 / 2071-5315-2021-12283]
  8. Cicolari S, Pavanello C, Olmastroni E, Puppo MD, Bertolotti M, Mombelli G, Catapano AL, Calabresi L, Magni P. Interactions of Oxysterols with Atherosclerosis Biomarkers in Subjects with Moderate Hypercholesterolemia and Effects of a Nutraceutical Combination (Bifidobacterium longum BB536, Red Yeast Rice Extract) (Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled StudNutrients. 2021 Jan 28;13(2):427. doi: 10.3390/nu13020427. PMID: 33525601
  9. Ruscica M, Pavanello C, Gandini S, Macchi C, Botta M, Dall’Orto D, Del Puppo M, Bertolotti M, Bosisio R, Mombelli G, Sirtori CR, Calabresi L, Magni P. Nutraceutical approach for the management of cardiovascular risk — a combination containing the probiotic Bifidobacterium longum BB536 and red yeast rice extract: results from a randomized, double-blind, placebo-controlled study.Nutr J. 2019 Feb 22;18(1):13. doi: 10.1186/s12937-019-0438-2. PMID: 30795775
ХОЛЕСТЕРИН ПОД КОНТРОЛЕМ С lactoflorene ХОЛЕСТЕРОЛ
без глютена
без лактозы
СПОСОБСТВУЕТ ПОДДЕРЖАНИЮ
НОРМАЛЬНОГО УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА
  • профилактика и поддержание нормального уровня холестерина в крови
  • контроль уровня холестерина у людей с умеренной гиперхолестеринемией
  • снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
  • профилактика и поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы
произведено в италии

Содержание:

Ольга Алексеевна Громова
профессор, доктор медицинских наук, клинический фармаколог

Опубликовано в журнале «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», 2022

Состояние микробиома является важным фактором здоровья не только ЖКТ, но и других систем организма. Для нормализации состояния микробиома часто используются пробиотики – живые бактерии, способные заселять различные отделы кишечника и подавлять рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Модулируя состояние микрофлоры кишечника, пробиотики проявляют широкий спектр терапевтического воздействия, способствуя:

  • нормализации консистенции стула,
  • лечению синдрома раздражённого кишечника (СРК) и антибиотик-ассоциированной диареи (ААД),
  • профилактике и терапии урогенитальных инфекций,
  • профилактике острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ),
  • повышению уровней короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) и снижению концентрации токсических метаболитов в кишечнике, провоцирующих хроническое воспаление и развитие опухолей,1
  • снижению системного воспаления,
  • предотвращению развития аллергических реакций,
  • нормализации обмена жиров и углеводов.2

Систематический анализ 2837 публикаций по пробиотикам методом компьютерного анализа текстов показал, что эффективность и направленность действия бактерий-пробиотиков в существенной мере зависит от свойств конкретных штаммов. Пробиотики целесообразно дополнять пребиотиками (веществами, стимулирующими рост полезной микрофлоры) и микронутриентами направленного действия.2 В данной статье рассмотрен один из перспективных пробиотических штаммов: Bifidobacterium longum BB536.

Штамм B.longum BB536 был впервые обнаружен в 1969 году в кишечнике здорового младенца, находящегося на грудном вскармливании. Позднее выяснилось, что этот штамм — клинически эффективный многофункциональный пробиотик, полезный для лечения желудочно-кишечных, иммунологических и инфекционных заболеваний. Потребление BB536 способствует устранению проблем с дефекацией, снижает вызванные антибиотиками изменения микробиоты кишечника, облегчает течение ААД, язвенного колита и СРК.3

В целом, бифидобактериальный штамм BB536 признан безопасным на основании того, что является непатогенной, нетоксигенной и пробиотической бактерией, которая не проявляет устойчивости к антибиотикам, не содержит никаких плазмид и не проявляет вредной метаболической активности.4

Исследование in vivo, включавшее приём очень высоких доз BB536 внутрь (1 трлн КОЕ/кг/сут) здоровыми 4-недельными мышами в течение 7 дней, показало, что бифидобактерии BB536 не проникали в кровь, печень, селезенку, почки и мезентериальные лимфатические узлы и не вызывали повреждений слизистой кишечника.5

Многофункциональная активность штамма BB536 объясняется главным образом взаимодействием между BB536 и микробиотой кишечника организма человека.

Модуляция микробиома кишечника — главное положительное действие Bifidobacterium longum BB536 в укреплении здоровья человека. Действуя совместно с микробиотой кишечника, BB536 модулирует иммунный гомеостаз хозяина и облегчает течение аллергических расстройств и инфекций (Journal of Functional Foods Volume 54, March 2019, Pages 506-519)

Литературные данные свидетельствуют о том, что штамм B. longum BB536 является одним из немногих пробиотиков, обладающих на сегодняшний день необходимой доказательной базой, позволяющей использовать его в качестве средства профилактики и лечения нарушений микробного пейзажа в кишечнике и ассоциированных с ним состояний, включая гиперхолестеринемию и другие факторы риска сердечно- сосудистых и цереброваскулярных заболеваний.6

В составе итальянского пробиотического комплекса Lactofolrene® Холестерол Bifidobacterium longum BB536 способствуют восстановлению нормального функционирования микрофлоры кишечника, а также ограничивают всасывание производных холестерина, которые вырабатываются через желчь, играя важную роль в контроле липидного профиля крови.

Литература

  1. Громова О.А., Торшин И.Ю., Тетруашвили Н.К., Серов В.Н. Систематический анализ клинической эффективности штамм-специфичных эффектов пробиотиков с докозагексаеновой кислотой для использования во время беременности и кормления. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2019; 18(3): 52–63. DOI: 10.20953/1726-1678-2019-3-52-63 [Gromova O.A., Torshin I.Yu., Tetruashvili N.K., Serov V.N. Systematic analysis of the clinical efficacy of the strain-specific effects of probiotics with docosahexaenoic acid for use during pregnancy and lactation. Questions of gynecology, obstetrics and perinatology. 2019; 18 (3): 52–63. DOI: 10.20953 / 1726-1678-2019-3-52-63]
  2. Торшин И. Ю.,Громова О. А., Максимов В. А., Захарова И. Н., Малявская С. И. Анализ штамм-специфичных эффектов лактобацилл L. casei DG (L. paracasei CNCM I-1572) и возможность их применения в клинической практике. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;162(2): 151–158. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-162-2-151-158 [Torshin I. Yu., Gromova O. A., Maksimov V. A., Zakharova I. N., Malyavskaya S. I. Analysis of the strain-specific effects of L. casei DG lactobacilli (L. paracasei CNCM I-1572) and the possibility of their application in clinical practice. Experimental and clinical gastroenterology. 2019; 162 (2): 151-158. DOI: 10.31146 / 1682-8658-ecg-162-2-151-158]
  3. Wong C, Odamaki T, Xiao J. Beneficial effects of Bifidobacterium longum subsp. longum BB536 on human health. Journal of Functional Foods, 2019, 54:506-519, https://doi.org/10.1016/j.jff.2019.02.002.
  4. FDA, 2009. GRN No. 268. Доступ 24.12.2021, http://wayback.archive-it.org/7993/20171031051412/https://www.fda.gov/downloads/Food/IngredientsPackagingLabeling/GRAS/NoticeInventory/UCM269214.pdf
  5. Abe, F., Muto, M., Yaeshima, T., Iwatsuki, K., Aihara, H., Ohashi, Y., & Fujisawa, T. (2010). Safety evaluation of probiotic bifidobacteria by analysis of mucin degradation activity and translocation ability. Anaerobe, 16(2), 131–136. https://doi.org/10.1016/j.anaerobe.2009.07.006.
  6. Нечаева Г.И., Лялюкова Е.А. Микробиота кишечника — новый фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний . Лечащий врач 02/19
ХОЛЕСТЕРИН ПОД КОНТРОЛЕМ С lactoflorene ХОЛЕСТЕРОЛ
без глютена
без лактозы
СПОСОБСТВУЕТ ПОДДЕРЖАНИЮ
НОРМАЛЬНОГО УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА
  • профилактика и поддержание нормального уровня холестерина в крови
  • контроль уровня холестерина у людей с умеренной гиперхолестеринемией
  • снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
  • профилактика и поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы
произведено в италии

Содержание:

Ольга Алексеевна Громова
профессор, доктор медицинских наук, клинический фармаколог

Что такое артериальная гипертензия? Артериальная гипертензия – это когда у вас регулярно повышено артериальное давление. Является самым распространенным заболеванием. Эта болезнь говорит о поломке регуляции обмена веществ, гормонов, солевого баланса, пониженной стрессоустойчивости, дезадаптации… но, к сожалению, не только об этом.

Как правило, большинство людей прекрасно понимает, что курение и избыток соли в питании — более 2 г в сутки для людей старше 50 лет и для пациентов с заболеваниями почек неизбежно приводит к повышению артериального давления и к отекам.

Для всех остальных – солевой порог чуть выше — не более 6 г в сутки. При этом медицинское сообщество постоянно рекомендует снижать эту границу. Напомню, что россияне в среднем потребляют 10-14 г в сутки, и это достаточно критично!

Нарушение липидного профиля крови – высокие показатели триглицеридов и холестерина становятся основой атеросклероза сосудов и их сужения. Сон меньше 7-8 часов также формирует гипертонию. Игнорирование правила – как минимум 10.000 шагов в сутки – «нагоняет» высокое давление в сосудах, укрепляет позиции хронического стресса. Казалось бы: об этом знают все, но не всегда следуют простым правилам.

При этом даже трепетно относящиеся к своему здоровью пациенты не знают о влиянии на артериальное давление ряда витаминов, стандартизированных экстрактов «натуральных статинов» и микробиоты. А ведь применение тех же самых статинов у пожилых пациентов с артериальной гипертонией может провоцировать саркопению.

Что такое саркопения?

Саркопения – это тяжелейший признак ускоренного старения, при котором мышцы буквально тают. Также может быть спровоцирован рабдомиолиз — разрушение клеток мышечной ткани, развитие острой почечной недостаточности. Кроме этого, у многих пациентов появляются боли в мышцах.

Природные статины

Совсем по-другому действуют статины натуральные. К натуральным статинам относят грибы вешенки, батат, ферментированный специальными дрожжами рода monascus purpureus красный рис. Но тут нужно быть внимательным и иметь в виду, что на рынках часто продают подделку – рис красят. Однако это легко проверить: при погружении в холодную воду, вода быстро краснеет, а рис светлеет.

При ферментации дрожжами рода monascus purpureus образуются монаколины. Из ферментированного риса выделили весьма разные по структуре монаколины – монаколин М, монаколин К, α, β-дегидромонаколин L, монаколин L2.

Монаколин К – проявил сильнейшие противоатеросклеротические свойства и зарекомендовал себя в доказательной медицине. Так, проходило 10 рандомных контролируемых исследований пациентов с повышенным уровнем холестерина, которые в течение 8 недель принимали стандартизированный экстракт красного риса или симвостатин. По итогам было зафиксировано, что общий холестерин, липопротеиды низкой плотности и триглицериды снизились. Кроме того, сократились маркеры воспаления – с-реактивного белка в крови.

Совокупная статистика результатов 93 контролируемых исследований выявила эффективность применения экстракта красного ферментированного риса. У 9 625 пациентов с первичной гиперлипидемией (повышенным холестерином) эффект был как от приема классических статинов: правастатина, симвастатина, ловастатина, аторвастатина, флувастатина. Но без негативных последствий.

Новым трендом является использование специальных «кардиологических», «антиатеросклеротических» полезных для флоры кишечника микроорганизмов, особенно, Bifidobacterium longum (BB536).

ВВ536 имеет уникальную генетику – бактерия способна замедлять всасывание избытка холестерина в кишечнике, «захватывать» и «утилизировать» триглицериды.

Поэтому неудивительно, что сегодня уже существуют комбинированные формы «Монакалин К + ВВ 536». Так, оба этих компонента представлены в инновационном комплексе Lactoflorene® Холестерол. Комбинированное использование активных компонентов дает качественный эффект – улучшается состояние пациентов с гипертонией и атеросклерозом.
Особенно перспективно применение Lactoflorene® Холестерол в качестве геропротекторов сосудов. По моим многочисленным наблюдениям, использование Lactoflorene® Холестерол на практике не только улучшает ответ пациентов с артериальной гипертонией на стандартную фармакотерапию, но и тормозит атерогенную программу. Существенное улучшение липидограммы (снижение холестерина) у пациентов отмечается уже через месяц приема.

ХОЛЕСТЕРИН ПОД КОНТРОЛЕМ С lactoflorene ХОЛЕСТЕРОЛ
без глютена
без лактозы
СПОСОБСТВУЕТ ПОДДЕРЖАНИЮ
НОРМАЛЬНОГО УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА
  • профилактика и поддержание нормального уровня холестерина в крови
  • контроль уровня холестерина у людей с умеренной гиперхолестеринемией
  • снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
  • профилактика и поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы
произведено в италии