Содержание:
Термин «хронический цистит» объединяет целый ряд рецидивирующих заболеваний мочевого пузыря, чаще инфекционного характера. Болезнь протекает длительно, часто возвращается и значительно снижает качество жизни пациента.
Развитие хронического цистита
Хроническая форма цистита развивается на основе острого цистита. Когда болезнь не долечена или имеются нарушения в предписанной терапии, происходит бактериальное заражение или другие пусковые механизмы, болезнь острой формы переходит в стадию хронического (постоянного) заболевания. Заболевание условно делят на три класса по выраженности: латентный (часто бессимптомная форма); собственно хронический цистит (симптоматика четко выражена, не наблюдается недержание); интерстициальный или синдром мочевого пузыря (четка выраженная симптоматика со сложностями в удержании мочи).
Причины хронического цистита
- Самолечение. Неправильное или недостаточное лечение любого заболевания может привести к развитию его хронической стадии. Хронический цистит при этом может развиться довольно быстро и протекать в начале в бессимптомной форме.
- Инфекционная форма. При наличии существующей острой формы цистита или даже без нее, происходит заражение бактериями: грамотрицательные энтеробактерии, стафилококки, возбудители гонореи, туберкулеза, хламидиоза, микоплазмоза.
- Механическое травмирование мочевого пузыря в результате ударов, аварий или хирургического вмешательства.
- Хронические заболевания органов малого таза.
- Длительная терапия антибиотиками.
- Регулярное переохлаждение организма.
Симптоматика хронического цистита
Хронический цистит имеет некоторые специфические расхождения у мужчин и женщин. Общими симптомами хронического цистита являются:
- Частое желание мочиться
- Боли и рези при мочеиспускании
- Ложные опорожнения мочевого пузыря
Хронический цистит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин ввиду анатомического строения.
Симптомы хронического цистита у женщин
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Малое количество мочи при мочеиспускании
- Подтекание мочи в течение дня у женщин старшего возраста
- Боли в нижней части живота, в том числе «тянущие» в области лобка. Боль усиливается в дневное время.
- Жжение во время мочеиспускания
- Сильный неприятный запах мочи
- Изменение цвета и помутнение мочи
Симптомы хронического цистита у мужчин
- Недержание мочи и неконтролируемое желание сходить в туалет
- Малый объем мочи при мочеиспускании
- Трудности при мочеиспускании
- Неприятный запах мочи
- Боли: в уретре при мочеиспускании, в остальное время в области паха и лобка.
- Зуд и жжение полового члена
- Мутная моча с кровянистыми примесями и иногда гнойными вкраплениями
- Озноб
- Волнообразность проявления симптомов
Факторы риска
- иммунный статус (диабет, инфекционные заболевания)
- гормональные изменения (менопауза, беременность)
- отсутствие или игнорирование личной гигиены
- переохлаждения
- активная половая жизнь и частая смена партнеров
- стрессовые состояния
- злоупотребление острой пищей
Опасности хронического цистита
Заболевание не приводит к летальным исходам. Однако хронический цистит существенно снижает качество жизни. Если патологию не лечить, распространение инфекции может спровоцировать развитие сопутствующих заболеваний и состояний:
- снижение сексуальной активности или полный отказ от сексуальной жизни
- потеря мочевого пузыря
- бесплодие у женщин
- кольпит
- пиелонефрит
- у некоторых пациентов на фоне заболевания развивается депрессия
Профилактика хронического цистита
Лучшее решение – не допустить развития хронического цистита.
При наличии острой формы заболевания следует вовремя показаться врачу и пройти полный курс назначенного лечения. Далее следует соблюдать профилактические меры, чтобы болезнь не вернулась вновь или же для снижения частоты хронических проявлений.
— Гигиена сексуальной жизни. Позволит уменьшить риск инфекционного заражения флорой партнера.
— Личная гигиена. Важной составляющей здоровья мочеполовой системы является правильная гигиена половых органов. Женщинам следует уделять гигиене особое внимание во время менструации.
— Применение профилактических препаратов. Lactoflorene® ЦИСТ – профильный продукт для работы с инфекциями мочевыводящих путей. Его состав разработан с целью системного воздействия на проблему и эффективной профилактики заболевания.
Одним из основных действующих веществ Lactoflorene® ЦИСТ является D-манноза, которая соединяется в основными бактериями-возбудителями заболевания (E. coli) и выводит их из организма.
Экстракт клюквы действует как дополнительная защита мочеполовой системы.
Пробиотический комплекс Lactoflorene® ЦИСТ оказывает комплексную поддержку организма.
Диагностика хронического цистита
В латентной фазе при отсутствии ярких симптомов заболевания и особых жалоб со стороны пациента диагностировать хронический цистит довольно трудно. Основные диагностические мероприятия начинают проводиться в собственно хронической стадии патологии, после обращения пациента с соответствующими симптомами.
Диагностика хронического цистита:
- Сбор анамнеза пациента с определением острых форм цистита в медицинской карте больного.
- Исследование органов мочеполовой системы (гинекологическое обследование, ректальное исследование простаты).
- Лабораторные исследования анализа мочи (общий; по Зимницкому, Нечипоренко; бакпосев с антибиотикограммой; мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем; у женщин – вагинальный мазок на микрофлору и инфекции, передающиеся половым путем).
- Функциональные исследования (УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия, урофлоуметрия, цистография, при необходимости – эндовезикальная биопсия и морфологический анализ биоптатов).
Лечение хронического цистита
Лечение подбирается врачом индивидуально с применением этиологических, патогенетических и профилактических средств.
- Антибактериальная терапия. Может занимать от 7 до 10 дней. Подбирается по чувствительности возбудителя заболевания к препарату. Лечение проходит курсами до полугода. Может назначаться антибиотик широкого спектра.
- Физиотерапия. Направлена на укрепление мышц таза и нормализацию тазового кровообращения, включает также процедуры с противовоспалительным эффектом.
- Лечение сопутствующих заболеваний. Медикаментозное или хирургическое лечение заболеваний, вызывающих воспалительные процессы. В том числе удаление камней, полипов, резекция шейки мочевого пузыря, устранение дисбактериоза влагалища и другие.
- Нормализация иммунных и гормональных процессов.
Прогноз хронического цистита
В целом хронический цистит не угрожает жизни пациента. Заболевание скорее несет дискомфорт, нежели угрозу для жизни. Однако запущенная патология приводит к осложнениям и распространению инфекции в организме. Очень важно запомнить, что только врач может решить, как лечить хронический цистит. При своевременном обращении за помощью можно избежать многих серьезных последствий, а профилактика поможет исключить развитие самого заболевания.